我国6-18岁少年儿童性早熟的发病率约为0.43%,其中女孩发病率为0.48%,男孩为0.38%。这也意味着,我国约有53万孩子面临性早熟。性发育异常患者的外生殖器可兼有男、女两性特征甚至性别模糊难以确定,据统计每300名活产婴儿中,就可能有1例外生殖器表型性别特征不典型。
为使患者能得到充分的重视和必要的干预,促进儿童的健康成长,哈医大六院设立了“女性生育能力专病门诊”,由儿内科二病房主任崔岚巍主任和刁甜甜副主任带队,主要针对性早熟、性发育异常、性腺功能减退等的个体情况,开展科学化、个性化、精准化诊疗和干预、医生团队运用专业设备和技术开展全面检测和综合评估及诊疗,最终实现儿童身心健康的目标。
崔岚巍教授介绍,女性生育能力专病门诊对儿童进行病史采集,体格检测与实验室检查:包括身高、体重、BMI、第二性征发育情况等进行评估,同时进行精准详细的病因筛查,排除由垂体疾病、肿瘤等病因引起的继发性改变。在诊断明确的基础上,团队将为其量身定制个体化治疗方案,保证儿童得到精准、规范化诊疗,必要时及时给予心理支持,让儿童享受身心健康童年。
她强调,家长一定不要忽视儿童性早熟。性早熟会导致孩子的骨骼和愈合和生长期缩短,最终会使身高低于正常的孩子。有一些性早熟是因为肿瘤疾病引发的性激素分泌,造成性早熟的情况。当孩子的发育状态和实际年龄不相匹配,和别的孩子出现不一样的状态时,很容易对孩子心理造成影响,表现为性格压抑和不自信。同时可能会因为自控能力相对比较差,造成一个提前性行为,对孩子心理和身体都造成无可挽回的伤害。
专家介绍,儿童性早熟即女童在8岁、男童在9岁以前出现第二性征,比如乳房发育、阴毛和腋毛出现、变声等。性发育异常新生儿及婴幼儿期以外阴性别不明,染色体核型和表型不一致,隐睾,尿道下裂和(或)小阴茎,女孩腹股沟疝以及肾上腺皮质功能不足最为多见。儿童及青少年期则需重点关注尿道下裂和(或)小阴茎,肾上腺皮质功能不足,女孩腹股沟疝,性早熟,高血压,女性雄性化,闭经以及性腺肿瘤等相关的特征性临床表现。
通过以上表现,家长可以自行密切观察孩子生长发育情况,如果孩子出现异常建议尽早来到哈医大六院女性生育能力门诊就诊,越早干预效果越好。
哈医大六院女性生育能力门诊出诊时间:每周一、周二下午
出诊专家介绍:
崔岚巍教授、主任医师,擅长性早熟、性腺功能减退、性发育异常、青春期多囊卵巢综合征、特纳综合征、青春期男性乳腺发育等。可开展GnRH激发试验、HCG激发试验、染色体核型分析、相关基因检测等全面专科检查。给予相应GnRHa治疗、HCG治疗、GnRH脉冲微量泵治疗、性激素替代治疗等综合治疗。
是中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组委员,中国医师学会儿科内分泌遗传代谢专业委员会委员,中国医师学会青春期医学会内分泌遗传代谢学组委员,中国妇幼保健学会儿科遗传代谢学组委员,国家卫生健康委能力建设和继续教育中心儿童生长发育专项能力提升项目专家组委员,中国儿童青少年糖尿病联盟专家委员会委员,中国出生缺陷干预救助基金会儿科内分泌代谢病防治专家委员会委员,世界中联优生优育专业委员会第二届理事会常务理事,儿童生长发育健康促进专家委员会第一届委员,中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组东蒙协作组副组长,辽宁省生命科学学会东北三省儿科内分泌遗传代谢与精准医学委员会副主任委员,黑龙江省医学会儿科分会副主任委员,黑龙江省医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组组长,黑龙江省医学会儿科分会肾病学组副组长。
刁甜甜、副主任医师,擅长性早熟、性腺功能减退、性发育异常、青春期多囊卵巢综合征、特纳综合征、青春期男性乳腺发育等。可开展GnRH激发试验、HCG激发试验、染色体核型分析、相关基因检测等全面专科检查。给予相应GnRHa治疗、HCG治疗、GnRH脉冲微量泵治疗、性激素替代治疗等综合治疗。
是中华医学会儿科学分会第十八届委员会内分泌遗传代谢青年学组委员,中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组东蒙协作组青年学组副组长,东北三省儿科微生态学组委员,黑龙江省研究型医院学会肾脏病学专业委员会青年委员会委员,黑龙江省医学会儿科学分会肾脏学组委员,黑龙江省医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组委员。获首届东北三省金磊儿科内分泌中青年医师成长科研基金二等奖,参与科技部“儿童青少年糖尿病患病与营养及影响因素研究”等项目。
文| 小儿内科二病房
编辑| 徐征
审核| 郭鑫